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（通讯员 刘芳 王斌）脱贫攻坚战役打响以来，城固县围绕强化“五重保障”，着力解决看得起病、方便看病的问题，极大减轻了贫困群众就医负担，全县因病致贫、因病返贫发生率显著下降，有力推动了健康扶贫工作实效长效。

强化组织保障。该县成立以脱贫攻坚指挥部为司令部，健康扶贫等10个行业扶贫工作推进组为先锋队，10个督导组为督战队，2个巡查执纪组为执法队，县镇村组四级党员干部为主力军的“金字塔”式脱贫攻坚指挥体系和责任体系。严格落实县、镇、村干部划片组队携手包抓贫困户的包抓帮扶机制，出台《城固县健康扶贫推进方案》《脱贫攻坚责任追究办法》等文件20余份，力促健康扶贫政策部署落地生根见效。

强化投入保障。县财政局整合涉农资金2.63亿元，统筹用于产业发展、医疗救助等扶贫领域。县财政每年列支1000万元，持续推进镇村卫生计生服务提升计划；投资180万元建成扶贫信息系统，实现了对象精准、信息精准、服务精准；投入220万元购置医疗设备，免费为建档立卡贫困户健康体检；列支265万元落实家庭医生工作经费，实现了贫困户家庭医生签约服务全覆盖。

强化政策保障。该县坚持普惠和特惠政策双管齐下，着力提高报销比例和服务水平。取消贫困群众县内一级医疗机构住院起付线，下调大病报销起付线，合规费用全部报销；其他医疗机构报销比例提高10个百分点。贫困人口门诊报销人均增加财政预算20元，并推行“先诊疗、后付费”和合疗、大病保险、民政医疗救助“一站式”结算服务。建立完善以新农合、大病保险、民政救助、专项救助为主导，以商业保险、爱心关怀为辅助的“4+X”健康扶贫救助体系，首批500万元大病救助专项基金全面启用。今年1至10月，该县贫困人口住院报销3625.72万元，报销比例达90%以上，平均个人负担费用较健康扶贫政策实施前下降48.7%。

强化能力保障。该县坚持强龙头、提基层、筑网底，投资4.35亿元，大力实施县镇村医疗卫生机构规范建设、能力提升两大工程，实现了村卫生室规范化、镇卫生院现代化、县级公立医院规模化、民营医院特色化的“四化”目标，构建起“城区十分钟、乡村半小时”医疗圈。深化县级公立医院改革，大力实施“人才强医”战略，放活县级公立医院“自主招聘”权，设立100万元医疗技术创新和人才培养基金。近年来，该县累计补充医护人员379名，医疗卫生设备、人员、技术力量得到空前加强。

强化服务保障。城固县建立资源共享、定向支援机制，抓紧落实省第二人民医院、汉中市三二0一医院对口帮扶工作，启动实施以托管为主体的县域医共体建设，全县4家公立医院试点托管10个镇卫生院，下派中级以上资质医护人员进驻服务，全面提升县镇医疗服务水平。县内就诊率同比增长16%，贫困群众在“家门口”就能享受到市县级医院的医疗服务。