禁忌:
重度鼻窦炎、血压过高需谨慎
广州医科大学附属第二医院康复科主治医生梁云云介绍,除了治疗脑血管疾病之外,高压氧还适用于各类脑外伤和神经损伤、突发性耳聋耳鸣、美尼尔氏综合征、中枢性和周围性面瘫、糖尿病及并发症等。此外,骨折术后、颈腰椎术后、皮瓣移植类骨科疾病也可接受高压氧治疗。
但是,高压氧治疗并不是万能的。梁云云提醒,高压氧治疗是有禁忌症的。
未经处理的气胸、纵隔气肿、肺大疱、活动性内出血及出血性疾病、结核性空洞形成并咯血都是高压氧治疗的绝对禁忌症,绝不能接受高压氧治疗。
而重症上呼吸道感染、重症肺气肿、支气管扩张症、重度鼻窦炎、心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞、血压高于160/100mmHg、心速<50次/分的心动过缓者、视网膜脱离、早期妊娠在三个月内的孕妇以及未做处理的恶性肿瘤都是接受高压氧治疗的相对禁忌症,需要十分谨慎。
“还需要提醒的是,患者接受高压氧治疗,并不意味着可以替代必要的药物治疗。”梁云云介绍,通常情况下,在接受高压氧治疗的同时,服用药物等综合治疗效果更好。“患者不要将原本正在服用的药物都停了,这是不可取的。”
提醒:
须经医生评估后才能接受治疗
高压氧治疗的整个治疗过程分为三个阶段,即:加压-稳压-减压,加压和减压的时间要根据患者的具体情况进行调整。如果咽鼓管通畅不良,加压时间会延长,用于治疗的稳压时间为60分钟。
梁云云提醒,接受高压氧治疗的患者,必须经高压氧专科医生检查评估后才能接受治疗。患者在治疗时,须穿棉衣裤,严禁将打火机、火柴和易燃、易爆、易挥发物品以及电器设备带入高压氧舱内。此外,严禁使用发胶、头油、指甲油、口红,并不可在身体涂抹油脂类东西等。
“当舱门关闭,开始加压后,要每隔5秒钟喝一小口水,耳朵一有闷胀感觉马上喝水。”她说,如果喝水不能缓解闷胀感觉,要配合做捏鼻子鼓气的动作:深吸一口气,屏住呼吸,紧闭嘴巴,一只手捏住鼻子,一鼓作气用力往外捏鼻涕,让气往耳道里去,耳内有张开的感觉。(医学指导/广州医科大学附属第二医院康复科主任潘翠环教授 文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员许咏怡)