白河：精细化控制医疗费用不合理增长

（通讯员 王吉勇）为有效控制白河县公立医院医疗费用不合理增长，切实减轻就医群众医药费用负担，进一步增强综合医改成效，解决群众看病贵问题，白河县提出精细化控制医疗费用不合理增长。

制定控费目标。该县将控制医疗费用增长作为年度重点目标任务，县政府与县卫计局、县卫计局与各医疗机构都签订目标责任书，将控制医疗费用不合理增长作为核心考核指标。出台了《进一步加强控制医疗费用不合理增长的方案》，提出十大举措控制医疗费用不合理增长。

分解控费目标。该县根据医疗机构实际情况，将医疗控费指标分解到各个医疗机构。县医改办每个月都对县级医疗机构医疗费用增长情况、医疗收入结构、医疗资源利用情况等重点监测指标进行统计分析、综合排序，并及时提出预警，同时对每个医疗机构量身定制临床路径管理病种。

细化控费目标。该县对辖区定点医疗机构下发了《新农合定点医疗机构次均住院费用控制指标的通知》，按月对各定点医疗机构进行考核并结算，超出次均住院费用由定点医疗机构承担80%，新农合基金承担20%。因定点医疗机构服务行为不规范、控费措施不力，四合理执行不到位，超标的次均费用由医疗机构全额承担。

诊断控费目标。该县组建了医疗费用评审专家组，由十堰市人民医院、白河县审计局、物价局、县医院等单位10多位专家组成，印发了《白河县医疗费用专家会议评审实施方案》，定期随机抽取定点医疗机构50名住院患者的医疗费用资料进行评审，规范医疗机构诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

精准控费目标。该县要求各级医疗机构出台相应的控费措施，将控费指标下达到科室，具体明确到具体医务人员，每月公布科室医师用药情况及排名，切实控制医疗费用不合理增长，减轻患者费用负担，提升医保基金的使用率。