一位年近6旬的老人，新年之际因为琐事生气，一气之下居然吞下了4斤水银，幸好在医生的全力抢救下转危为安。
经过多天抢救，直到现在，患者王先生肠道还存有少量的散在水银，但已脱离生命危险。据西安市中心医院职业病中毒科谢曼丽医生介绍，患者是2018年的第一天来该院就诊的，当时，患者的儿子多次请求立即进行开腹手术为父亲取出体内的水银，来挽救父亲的生命。原来，王先生在四个小时前因和他人发生矛盾，冲动之下吞了4斤水银，很快便出现腹胀等不适症状，家属立即将其送到就近医院，但因为患者口服水银量过大，医院建议转送至大医院就诊。于是一家人又焦急万分的先后跑了多家医院，最后抱着最后的希望来到西安市中心医院职业病中毒科。
当时情况非常紧急，因为一气之下服下4斤水银，稍有不慎就会导致胃肠道破溃穿孔，倘若患者出现胃肠道穿孔，致使水银流入腹腔，由于水银特殊的理化性质，即使进行手术也无法彻底清除，继发形成腹膜炎、腹腔黏连等严重后果，大大降低患者的生存质量甚至危及生命。接诊医师谢曼丽不敢怠慢，立即对患者进行问诊、查体及胸腹平片检查，患者的胃部及肠壁显示大量金属异物。职业病中毒科主任杜永锋主任医师立即组织全科人员讨论并制定精确的治疗方案，对患者进行积极的治疗，1月3日清晨患者自口服水银后第一次排便，大便中发现少量水银，再次行腹部平片检查，提示体内的水银已从胃部缓慢转移至小肠及结肠，腹腔内未发现游离水银，患者无穿孔迹象。此后，患者每日大便中均有水银排出，腹胀症状也逐渐减轻。直到1月08日，患者体内的大量水银已排除。患者从发病至今无消化道穿孔迹象，目前已经脱离生命危险。
据专家介绍，水银的主要成分是液态金属汞，汞可影响细胞的正常代谢，还可进入大脑，直接损害中枢神经系统。从理论上讲，成人一次食入10克以上的水银即可出现急性中毒。少量的水银（如体温表中的水银）吞入后不会引起急性中毒，但由于水银比重大，又不溶入胃肠液，而沉积于胃底，一般洗胃的方法很难将水银洗出，存留体内的水银有继续吸收的可能，对人体健康造成威胁。为减少水银的吸收，在吞入水银后应尽可能饮用大量牛奶、豆浆或鸡蛋清，以便蛋白质与水银结合，延缓吸收。另外，口服一定量的泻药也可加速排泄。误食水银后，可多喝牛奶和蛋清，是因为牛奶和蛋清可以保护胃肠黏膜少受损，以便汞尽快从体内排出。如果咬碎了体温计误吞水银，应将碎玻璃吐出，并用清水漱口，切忌用盐水，因为盐水有助于增加汞吸收。一旦服用量大，应尽快前往大医院专业的职业中毒科进行急救。
记者 李琳
