西安33岁女子患上强迫症 8年嫌脏不愿上卫生间

一位女青年患上了强迫症，每天满脑子想的都是如何远离“脏东西”，甚至嫌脏不愿上卫生间。由于不理性的想法和无法控制的行为二者强烈冲突，强迫症女青年焦虑到抓狂，每次一旦触碰了公共物品，就会频繁洗手、洗澡直到把皮搓烂。医生通过手术为女青年清除了脑海中的“脏东西”。

近日，唐都医院神经外科王学廉教授接诊了这样一位病例：33岁的李蓉（化名）有个难言的怪癖，她不愿意上卫生间，担心大小便弄脏自己，一旦去了卫生间后，就要反复洗手、洗澡、直到把身上的皮搓红、搓烂……为了少上卫生间，她甚至刻意控制饮食，体重只有40公斤，这种“强迫行为”持续了8年。8年期间，她的注意力专注于思考任何“脏东西”，白天精力不佳，食欲下降。晚上失眠，心烦意乱，头发大把大把脱落，整个人像一具行走的干尸。

接诊后，通过一系列术前评估、全科医生病情讨论后，王学廉教授、李楠医生、荆江鹏医生为其进行双侧脑深部电刺激手术。手术后一个月，李楠医生对李蓉的脑起搏器进行开机，她的症状渐渐好转，能以正常人的思维控制自己的行为，脑海中没有那么多“脏东西”，也不再抗拒上卫生间、强迫洗手洗澡。

据王学廉教授讲，强迫症的传统治疗方法有药物治疗与行为治疗。药物治疗可以控制患者的强迫思维、行为与伴发的焦虑情绪；行为治疗是指通过精神心理疏导，使患者转移注意力，减轻强迫思维与行为。若上述两种方法都没有效果或者效果不大，可以通过脑深部电刺激手术（DBS）来治疗。经过严谨的临床试验证实，脑深部电刺激手术可以使大多数难治性强迫症患者达到大幅缓解。