以卫生信息化助推医改深入

减轻患者负担、提升医疗机构服务水平、让卫生部门更科学地决策管理是医改的重要任务。阎良区在推行医疗服务县镇一体化的基础上，创新实施了医药卫生信息化建设，实现了卫生系统区域内信息共享和业务协同，开辟了数字卫生、数字医院等新模式，促进了医疗资源集约化、机构规范化、监督精细化、服务均等化，实现了患者、医疗机构和卫生管理部门同时受益，使医改之路不断向纵深发展。

杨会芳是阎良区武屯镇联党村村民，今年3 月17 日，她因高血压、脑梗后遗症复发，到辖区武屯镇中心卫生院治疗。在经过询问了解情况后，医务人员迅速登录医疗机构管理系统，凭借区域医药卫生信息平台，查阅杨会芳以往检查、就诊以及用药情况，结合临床症状，短短30 分钟就做出了诊断、制定了治疗方案，并立即为杨会芳施治。

避免了繁杂的重复检查，既为患者节省了费用，又为施治赢得了黄金时间，这是信息化带给群众的最大实惠。同时，该区在各乡镇卫生院实行先住院后结算模式，出院结算时，医务人员可自由调取参合患者病案数据，合疗报销实时结算，极大地方便了参合患者。不用每次看病都作一样的检查，而且还是先住院后交钱，报合疗再也不用跑那么多手续了，既方便又省钱！杨会芳感慨地说。杨会芳家距离武屯镇中心卫生院只有15 分钟路程，如今，他一有不舒服就到卫生院治疗。不仅如此，实施信息化以后，一方面居民可以通过登录门户网

站查看自已在辖区内各医疗机构的就诊信息；另一方面居民可以查阅、修改、完善、建立自己的健康档案，享受连续的预防、保健、医疗、康复等一系列服务。从2012 年04月开始，阎良辖区群众都能在网上查看自己的就诊情况和相关健康知识。

4 月29 日，该区北屯卫生院住院医师张秀梅接诊了一位65 岁的患者李池阳。当时，李池阳呼吸困难、胸闷气短，病情比较严重。张秀梅在诊断后，因病人年龄大，且病情复杂，她心里有些吃不准，于是通过远程会诊系统向区中医医院内科王小红副主任求助。王小红调阅查看了病人的检查、检验结果及电子病历，还通过健康档案浏览器调阅了解了病人的既往病史，通过会诊诊断，确诊患者为心力衰竭。在上级医院专家的指导下，张秀梅迅速制定了治疗方案，并立即施治。目前，病人病情已平稳。

实施信息化，最欢迎的是医生了。一方面，医生在拿不准病情时可通过远程会诊系统向上级医院专家求助；另一方面，方便调阅病人既往就诊信息及健康档案信息，能够全面了解病人的身体状况，做出更加准确的诊断。信息系统的常用处方、病历模板收藏功能，只需根据病人的具体情况做相应修改，一张处方就可以书写完毕，不仅提高了诊断质量和工作效率，更减少了病人排队等待的时间，同时，检查项目共享功能，让医生可随机调取患者在区域内任何医疗机构就诊、转诊及检查结果，避免了盲目诊疗和重复检查，在保障医疗安全的同时，也降低了诊疗费用。

医院管理信息化涵盖了临床医疗、行政后勤、物资供应、管理决策等各个环节, 促进了医院由经验化管理向科学化管理的转化，可以说，大大提升了医疗服务效率和服务质量。阎良区人民医院院长赵爱军在谈到信息化时说道。

谷先进是阎良区卫生局医政科科长，据他介绍，之前卫生局检查工作都需下乡检查，所有统计报表都需由各医疗机构上报，由于全区医疗就诊数据量大，往往填写一个报表或者做一项工作检查就要花费好几天时间。自从实施信息化建设后，工作人员只需半天时间，就可以完成以前需要到花好几天时间下乡才能完成的检查、统计等工作，而且数据更加及时、准确。

实现区域医药卫生信息平台后，不仅我们医政科工作方便了，所有卫生系统管理人员都像我一样从中受益。谷先进说道。

通过完善医疗服务、卫生应急、卫生监督、卫生统计等信息系统，实时报送信息和数据，为准确掌握工作进展、分析存在问题、进行管理和决策提供了科学依据，实现了对卫生工作的实时监督、动态管理、科学决策，阎良区卫生综合管理水平进一步提高。

（杨宇普）