洛南县中医医院完成首例脊柱内镜下腰椎减压融合术

(杨开让)近日，洛南县中医医院骨科完成首例脊柱内镜下腰椎减压融合术(ENDO-TLIF手术)，成功治愈了一位腰椎滑脱患者。

据洛南县中医医院骨科医生梁焕介绍，治愈患者为女性，53岁，腰痛不适10年，加重伴左下肢抽痛1月余，保守治疗效果不佳，来到洛南县中医医院骨科治疗，经过询问病史及体格检查，完善相关影像学检查后，确诊为腰4椎体滑脱症，腰4椎弓根峡部裂。

而目前临床上针对此型病例，多采用传统的开放手术，即后方入路切开减压植骨融合内固定术(PLIF手术)。但是传统开放手术有创伤大，软组织剥离多且出血多、恢复慢等缺点。经科室医生认真讨论，考虑到该患者还年轻，平时以重体力劳动为主，对手术后功能要求条件较高，认为该患者病情符合脊柱内镜下腰椎减压融合术(EN-DO-TLIF手术)。该术式属于内镜下微创手术，通过关节突及椎板的有限切除，即可达到椎间盘切除及融合固定的手术目的，且最大限度地保护了脊柱骨骼、韧带及肌肉的完整性，对脊柱运动单元稳定性影响较小，术后患者感受更佳，康复更快。此种术式难度较大，需要具有一定的脊柱内镜手术经验积累，目前国内仅有少数医院开展。

洛南县中医医院自2017年以来，开展脊柱内镜下治疗各种腰椎间盘突出患者200多例，率先开展全可视化脊柱内镜手术，将传统脊柱手术内镜化，内镜手术外科化，并在传统脊柱内镜腰椎椎间盘切除(PELD)的手术基础上，率先开展镜下融合术。本次独立完成脊柱内镜下腰椎减压融合术(ENDO-TLIF手术)，标志着该院脊柱内镜微创技术迈上了新的台阶。