为确保周至县新农合政策运行平稳,县卫生局组织县合疗经办中心于2015年2月2日至2月6日,分东西两组,对59家村卫生室和6家民营医疗机构新农合运行情况进行了一次全面检查。此次检查重点为服务人口大于3000人行政村的定点村卫生室和县域内民营定点医疗机构。工作中,检查组明确检查内容和检查重点,采取现场查看、查阅结报资料、随访参合门诊患者、电话回访、入户核查等方式,对被检医疗机构新农合工作开展情况进行全面检查,如实记录检查情况并留取检查影像资料,确保了专项检查工作扎实有序开展。通过检查,处以惩罚性扣款并限期整改的村卫生室23所、民营医疗机构3所;对存在重大违规情况的7所村卫生室予以暂停新农合报销业务。
下一步工作中,县卫生局将积极制定措施,一是加强日常监管。集中组织对镇、村门诊定点机构经办人员进行培训;二是建立提示和举报制度。在各定点医疗机构公示合疗政策和举报电话,做到有反映投诉必调查处理。三是巩固新农合督查制度。充分发挥5个新农合督导检查组作用,重点对村卫生室及民营医疗机构加大监督检查工作力度,形成新农合高压监管、保持新农合健康运行;四是加强定点医疗机构管理、实行警示制度;五是严肃处理定点医疗机构违规行为。对检查中发现和查处问题严格按照《门诊统筹管理办法》和《服务协议》有关规定进行严肃查处。